【轻松学经穴】人体十四经之：心经的临床运用

发布日期：2024-08-23 14:02    点击次数：173

手少阴心经（9个穴）

手少阴心经，起于心中，属心系（心与各脏相连的组织）、络小肠；从心系联络咽、目系（眼后与脑相连的组织）和肺，从肺部浅出腋下（极泉），循行于上臂内侧后缘，于手太阴经和手厥阴经之后，经肘部和前臂内侧，至掌后豌豆骨部，入掌内，止于小指桡侧端（少冲），与手太阳小肠经相接。

编者按：

十二条正经，加上奇经八脉中最重要的任督二脉，构成了人体最重要的十四条经脉。

对于初学者，不管是用按揉刺激的手法，还是用针刺、艾灸，都需要了解这些经络穴位的基础性格，才能准确循经取穴。这个系列，就给大家好好捋一捋，使之尽可能成为初学者随时可以参考的工具书。

根据子午流注的概念，十二经脉的气血从肺经开始，肝经结束。前面讲了肺经、大肠经、胃经、脾经，今天我们进入心经......

心经，能治疗与心脏相关的疾病，以及心经循行线路上的痛症，如上肢内侧前缘疼痛、厥冷、麻木等。

治心首先得治血，而治血的重点在于调整经气的运行，手少阴心经专门主管从心生的病，主治由心脏所引发的病变。

中医里的心，其实只是一个藏神的概念，而真正与西医的心脏比较类似的，是心包（西医的心包仅指心脏外层的包膜）。因此，心经最主要的治疗方向，是情志方面的疾病。另外，汗为心之液，人体出现异常的出汗情形，也可以找心经。

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一、心脏病：

心痛、心悸等。常用穴位为少海、通里、阴郄、神门、少冲。

冠心病、心绞痛为慢性疾病，中医称之为“胸痹”，主要病机为心脉痹阻，不通则痛。病人需要长期服药，而且仅仅针对疼痛症状。

可以建议病人每天按摩手少阴心经在肘、腕之间的部位，特别是左侧的经脉，每次以局部发热、潮红为度，次数不限。若坚持按摩，能从根本上改善冠状动脉的供血状况。

二、神志病：

失眠、癫狂、笑不休等。常用穴位为阴郄、通里、神门、少冲。

中医认为人体的情志活动是脏腑功能活动的产物，分别由五脏所主，并且相互影响。正常情况下，人体会对外界的不同刺激产生相应的反应，当喜则喜，当怒则怒。若五脏功能失常，则出现反应太过或不及，甚至在没有任何外界刺激的情况下出现情志反应，并且这种异常的情绪反应会反过来影响脏腑的功能，形成恶性循环。

心在志为喜，五志中，喜是唯一健康、良性的情绪变化。笑则是喜的主要表现形式，俗话说“笑一笑,十年少”。但若大喜过妄，不但不会对心脏有益，反而还会有害，即“喜伤心”，如过度兴奋导致心肌梗死或范进中举式的“精神失常”；相反,若遇到喜事却高兴不起来，或者无缘无故地发笑，则是心脏功能异常的表现，即《灵枢·本神》所说的“心气虚则悲，实则笑不休”。

有人取手少阴心经的络穴通里，治疗一例“笑不休”症，连针3次而愈。

三、上肢病：

上肢内侧前缘疼痛、厥冷、麻木等。常用穴位为少海、通里、神门。

这些症状可能是独立的，也可能是心脏疾病的外在表现，如心绞痛发作时，会出现沿着上肢内侧后缘的放射痛，临床上应该注意区别。

四、舌病：

暴喑、舌强不语。常用穴位为通里、神门。

心开窍于舌，手少阴心经的络脉“系舌本”，若心之气血不足或脉络闭阻，气血不能上荣于舌，则为不能言语。暴喑指突然不能说话，相当于西医学的急性喉炎或癔病性失语。

有人治疗一例男性病人，患癔病性失语长达54年，针刺双侧神门穴，针向大陵方向刺入1~1.3寸，以透至大陵穴为度，留针40分钟。退针后患者恶寒发热，形同疟状，须臾豁然说出话来，发音清晰与常人同。

五、汗出异常：

盗汗。常用穴位为阴郄。

汗为心之液，正常情况下，出汗具有调节人体体温的作用，是一种保护性的生理活动。“阳加于阴谓之汗”，当体内阳气亢盛时，随着津液外泄，阳气亦随之发散，即《素问》所谓的“体若燔炭,汗出而散”。所以发汗法既可以解阳气之郁于肌表，治疗外感风寒；又可以清亢盛之阳邪，治疗外感风热。

夜属阴，入夜阴气盛，不应当出汗；若有汗出，则意味着阴气不足，阳气相对亢盛，逼迫津液外泄。

阴郄为手少阴心经的郄穴，可以清心火，故对肾阴不足、心肾不交所致的盗汗症效果较好，亦可以治疗肺阴虚所致的盗汗症。可以单独使用，或配合足少阴肾经的太溪、复溜等穴滋阴补肾，标本兼治。

宣宾老师著名的美容四穴，阴郄、少海、阴陵泉、隐白，就是治疗多汗症，以及各种皮肤问题的，点击参考阅读：

【一起学】宣宾老师外治法之点穴疗法系列：特效部位之“阴郄”

如果想从脏腑的角度，了解更多心的知识，可以参考阅读：

能源的制造者，当心脏被各种实邪困扰 （学辩证之：脏腑辩证. 心脏实证篇）

能源的制造者，当心脏出现各种虚弱之象（学辩证之：脏腑辩证. 心脏虚证篇）

文章部分内容参考自《经络入门》

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